柳燕飞 刘雯雯 郭 蕾 张 艺 高天旸

广东省第二人民医院1.妇科；2.生殖医学中心，广东 广州 510317

子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，发病率约为10%。子宫内膜异位症患者不孕不育的发病风险约为健康女性的20倍，是引起女性不孕不育的主要原因［1-2］。子宫内膜容受性是指子宫内膜接受胚胎着床的能力，子宫内膜只有在月经周期的特定短暂时期具备接受胚胎植入的能力，该时期称为“胚胎植入态”。研究显示，半乳糖凝集素-3（Gelactin-3）在子宫内膜“胚胎植入态”时期表达量显著增加［3-4］，说明当女性体内Gelactin-3表达量增加时，子宫内膜具备接受胚胎植入的能力，女性受孕几率增加。血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）可以参与新血管的形成，而血管生成在子宫内膜异位症中发挥重要作用，因此，VEGF可能参与子宫内膜异位症的发生发展［5］。腹腔镜检查及手术治疗是临床常见的治疗子宫内膜异位症的方式之一，但腹腔镜治疗是否可以提高女性患者子宫内膜容受度，目前暂缺乏相关证据。本研究通过检查女性患者手术前后Gelactin-3和VEGF的表达水平，分析腹腔镜治疗对子宫内膜异位症患者子宫内膜容受性的疗效，为临床上腹腔镜治疗提供更多的理论依据。

1 研究对象与方法

1.1 研究对象

收集2018年9月—2020年8月在我院就诊并接受腹腔镜治疗的子宫内膜异位症女性患者，共105例。根据美国生育学会提出的“ASRM修正子宫内膜异位症分期法”将其分为Ⅰ、Ⅱ期（57例），Ⅲ期（35例），Ⅳ期（13例）。纳入标准：（1）腹腔镜检查和病理检查确定为子宫内膜异位症，并接受腹腔镜治疗的患者；……