郭瑞姣，徐亚颖，曹玉洁

(河南科技大学第一附属医院 内分泌科，河南 洛阳 471000)

目前对于2型糖尿病(diabetes mellitus type 2，T2DM)主要采取药物治疗，部分胰岛β细胞功能受损或衰竭的T2DM患者常需接受胰岛素强化治疗，胰岛素强化治疗通过模拟正常的胰岛素分泌时相给药，通过抑制糖原分解并促进糖原合成，以改善患者血糖水平[1]，但部分患者经胰岛素强化方案治疗后血糖控制效果仍不理想，血糖达标率较低。因此，仍需寻找更有效的治疗方案。艾塞那肽属于胰高血糖素样肽-1(glucagon-like peptide 1，GLP-1)类似物，可延缓胃排空，并促进胰岛β细胞增殖，从而改善患者血糖水平[2]。鉴于此，本研究着重分析艾塞那肽联合胰岛素强化方案治疗血糖控制不佳的T2DM患者的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料本研究经医院医学伦理委员会审核批准，选择2019年3月至2021年2月河南科技大学第一附属医院收治的126例血糖控制不佳的T2DM患者作为研究对象，按随机数表法分为观察组与对照组，各63例。观察组中男34例，女29例；年龄43～67岁，平均(55.80±3.64)岁；病程1～8 a，平均(4.48±1.14)a；体质量指数19～25 kg·m-2，平均(22.10±0.87)kg·m-2。对照组中男35例，女28例；年龄42～68岁，平均(56.20±3.85)岁；病程2～9 a，平均(4.50±1.03)a；体质量指数19～26 kg·m-2，平均(22.40±1.02)kg·m-2。两组一般资料相比(P>0.05)，差异无统计学意义。患者及家属已签署知情同意书。

1.2 入选标准(1)纳入标准：①符合《中国2型糖尿病防治指南(2017年版)》[3]中T2DM诊断标准，并经口服葡萄糖耐量试验确诊；②患者口服降糖药物联合胰岛素治疗3个月，血糖控制不佳，空腹血糖(fasting blood glucose，FBG)≥8.0 mmL·L-1，餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose，2 h PG)≥15 mmL·L-1，糖化血红蛋白(hemoglobin A1c，HbA1c)≥8.0%；③肝、肾功能正常；④治疗依从性好，可配合研究。(……