张红岩，陈忠萍

(濮阳市人民医院 妇科，河南 濮阳 457000)

流产为临床常见妊娠结局之一，相关数据显示，临床自然流产率为15%～25%，发生过2次或以上流产的女性约占育龄期女性的5%，出现过3次及以上者约占1%，复发性流产(recurrent spontaneous abortion，RSA)的发生风险随着流产次数的增加而升高[1]。随着医学研究的不断深入，各国相关指南均为RSA患者提供了有效、合适的治疗方法，极大地降低了患者再次妊娠流产的风险，但仍然缺乏可以完全预防、避免RSA再妊娠妇女流产的手段。因此，探讨RSA再妊娠妇女流产的影响因素具有重要意义。基于此，本研究选取138例RSA再妊娠妇女，探讨其妊娠结局的影响因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取濮阳市人民医院2019年4月至2021年3月收治的138例RSA再妊娠妇女作为研究对象，依照妊娠结局分为流产组(30例)、活产组(108例)。流产组年龄24～36岁，平均(30.14±2.75)岁，体质量指数20.3～24.9 kg·m-2，平均(22.19±1.35)kg·m-2，原发性RSA 20例、继发性RSA 10例；活产组年龄24～36岁，平均(30.97±2.11)岁，体质量指数20.8～24.6 kg·m-2，平均(22.09±1.16)kg·m-2，原发性RSA 73例、继发性RSA 35例。两组上述一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准：①符合RSA诊断标准[1]，且本次就诊时已再次妊娠；②为单胎妊娠；③认知正常。(2)排除标准：①合并妊娠糖尿病、肝内胆汁淤积症；②异位妊娠；③生化妊娠；④合并血液系统疾病；⑤临床资料不全。

1.3 调查方法在患者入院时通过问答、各项基础检查及危险因素筛查等了解其一般情况，包括年龄、体质量指数、月经史、婚育史、该次妊娠与前次自然流产间隔时间、有无先兆流产症状、该次妊娠就诊情况、妊娠母胎结局……