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脐部“Ω”形切口微创手术在早产低体质量儿中的应用

2021-11-09邬智伟曹振杰鲁颂献黄泓玮郑明军杜俊鹏

河南医学研究 2021年31期
关键词:新生儿腹腔镜手术

邬智伟,曹振杰,鲁颂献,黄泓玮,郑明军,杜俊鹏

(河南省妇幼保健院/郑州大学第三附属医院 小儿普外科,河南 郑州 450000)

随着小儿外科腹腔镜技术的逐步成熟[1-2],新生儿腹腔镜技术也在新生儿外科临床逐渐推广使用,其应用主要集中在几类常见病,如十二指肠梗阻、肠闭锁、肠旋转不良、新生儿巨结肠等[3-4]。但是,对于早产低体质量儿,腹腔镜技术仍无法开展[5]。如何将微创技术应用于早产低体质量患儿,仍是困扰儿外科医生的难题。借鉴国内外经脐手术方式[6-7],郑州大学第三附属医院从2015年开展新生儿腹腔镜手术的同时,在早产低体质量儿中开展了脐部“Ω”形切口手术,以期改善术后外观,现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料回顾性分析2016年7月至2020年7月于郑州大学第三附属医院接受腹部手术的68例早产低体质量儿的临床资料。根据手术方式分组,将接受脐部“Ω”形切口手术的38例患儿纳入观察组,接受传统开腹手术的30例患儿纳入对照组。患儿日龄4~30 d,平均(8.67±4.80)d;体质量800~2 300 g,平均(1.84±0.23)kg;肠闭锁27例,新生儿卵巢囊肿14例,肠旋转不良12例,肥厚性幽门狭窄7例,肠重复畸形8例。两组患儿一般资料相比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性(见表1)。本研究已经过河南省妇幼保健院医学伦理委员会审核批准,术前患儿家属或其授权委托人签署知情同意书。

表1 两组患儿一般情况比较

1.2 纳入及排除标准(1)纳入标准:①胎龄为28~37周的新生儿;②低体质量儿,出生体质量小于2 500 g。(2)排除标准:①足月儿及过期产儿;②……

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