孙 钰 指导 杨利学

（陕西中医药大学，陕西 咸阳 712000）

杨利学教授，陕西省名中医，陕西省中医、中西医结合骨伤专业委员会主任委员，陕西省骨伤重点学科带头人，陕西中医药大学骨伤专业学术带头人、骨伤教研室主任、硕士研究生导师，陕西中医药大学附属医院博士后导师，从事骨伤专业医、教、研工作，致力于骨伤临床与生物力学的研究30余年，在中西医结合诊治骨伤疾病方面积累了丰富临床经验。笔者有幸跟随杨师学习，受益匪浅，现将其以“筋骨并重”相结合的理念治疗神经根型颈椎病（CSR）的经验整理并汇报如下。

CSR主要由于人们生活方式改变致使颈部长期慢性劳损，引起颈椎间盘退变、椎体不稳，最终导致颈椎间盘突出、钩椎关节、关节突关节异常增生，从而压迫、刺激相应神经根所导致，尤以下部颈椎（C3～C7）最为多见［1］。临床常表现为头、颈、肩部疼痛麻木无力感，麻木感常放射至手指，严重者可出现神经支配区域相关肌肉的萎缩，极大降低了患者的生活质量［2］。目前临床对于CSR的治疗多采用口服药物、神经阻滞、局部药物注射等方式，但临床较难获得满意疗效且花费较大、不良反应较多［3］。

杨利学教授认为，口服药物虽然能够通过减轻病变部位水肿而缓解临床症状，但不能从根本上解决神经根的压迫问题，故在诊治CSR时杨教授主张以外治法为主，口服药物为辅的治疗原则。其结合人体生物力学特性创新性地提出量化定位角度牵引与“整颈三步九法”的治疗方法，同时运用陕西中医药大学附属医院院内制剂热敷散进行辅助治疗。……