梁鸿雁 董淑君 孙洪然

（山东省枣庄市中医医院，山东 枣庄 277000）

随着我国人口老龄化步伐的不断加快，冠心病的发病率日益增长［1］。其中不稳定型心绞痛（UAP）是冠心病的常见类型之一，是介于劳力性稳定型心绞痛与急性心肌梗死、心源性猝死之间的临床表现［2］。多数学者认为［3-4］，UAP发病机制是由于血管内皮受损，出现炎症-纤维增生反应，导致内膜增厚、管腔狭窄，当冠脉管腔狭窄程度加重时，血流灌注量骤减，心肌缺氧缺血，出现心绞痛症状，若不及时就医诊治，易发展为急性心肌梗死，对患者的生命安全造成严重威胁。目前抗血小板、硝酸酯类、钙拮抗剂等药物在治疗UAP的应用广泛，但长期使用存在一些副作用，如消化道出血、呕吐等［5］。近年来中医在UAP治疗中的优势逐渐凸显，研究发现在西医治疗基础上采用中医药治疗有助于提高治疗效果，能够改善UAP患者的临床症状［6］。血清过氧化氢酶（CAT）是反映UAP发生、发展过程及临床预后的重要指标之一［7］，因此本研究旨在观察温阳祛瘀法对UAP患者血清CAT和血液流变学指标的影响，以评估其临床应用价值。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 1）诊断标准：西医诊断标准符合2007年《不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死诊断与试验指南》相关诊断标准［8］；中医诊断及辨证标准参照《中医内科学》［9］中对于胸痹阳虚血瘀证的辨证标准。2）纳入标准：符合诊断标准；年龄40～75岁；心绞痛分级程度Ⅰ～Ⅲ级；入院前未接受任何治疗；病情稳定，能配合研究；……