王新茹 周 楠 王银萍 赵 淳 叶 勇

（1.云南中医药大学第一附属医院，云南 昆明 650000；2.云南中医药大学，云南 昆明 650000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）简称慢阻肺，其特征是持续存在的呼吸系统症状和气流受限，可能会发展为肺心病或呼吸衰竭［1］。据统计，COPD已经成为世界第三大死因［2］，到2060年预计每年将会有数百万人死于COPD及相关疾病［3］。COPD急性加重期（AECOPD）患者是在短期内急性发病，表现为咳嗽咯痰、气短、呼吸困难等症状加重或伴胸闷或喘息［5］。COPD归属于中医学的“肺胀”范畴，临床上痰热壅肺证为肺胀的常见证型［4］。本文通信作者赵淳教授的经验方双金喘嗽方具有清热化痰、宣肺止咳的功效。笔者应用双金喘嗽方治疗AECOPD痰热壅肺证。现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 诊断标准：西医诊断标准参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2021年修订版）》［5］诊断标准；中医诊断标准参照《慢性阻塞性肺疾病中医诊疗指南》（2019年修订版）［6］制定AECOPD痰热壅肺证的诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准；年龄40～80岁（含40岁和80岁）；患者自愿接受试验研究。排除标准：有严重心衰、心功能Ⅲ级，肝功能受损，肾衰竭等严重疾病者；合并恶性肿瘤及血液病者；有肺结核、支气管扩张者；合并脑功能障碍者；正在妊娠及哺乳期的妇女；正在参与其他与COPD研究相关者；已知对试验药物成分过敏者。脱落标准：主动退出或治疗超过5 d无任何疗效，或出现过敏或严重不良反应者。

1.2 临床资料 选取2020年1月1日至2020年12月31日云南中医药大学第一附属医院急诊科ICU收治的确诊的AECOPD（痰热壅肺证）患者60例，采用随机数字表法，将患者分为治疗组与对照组各30例，其中治疗组男性20例，女性10例；……