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补阳还五汤加减对急性冠状动脉综合征(气虚血瘀证)患者的中医证候及炎症指标的影响*

2021-11-08周亚滨

中国中医急症 2021年10期
关键词:血瘀

葛 媛 王 贺 周亚滨 客 蕊

(1.黑龙江中医药大学,黑龙江 哈尔滨 150040;2.黑龙江中医药大学附属第一医院,黑龙江 哈尔滨 150040)

伴随人们生活饮食方式的改变,冠心病的发病率逐年攀升且发病年龄分布呈现日趋年轻化的特点。如何前移冠心病的一、二级预防关口,有效改善冠心病患者发病后的生存质量成为目前探究冠心病的关键问题。急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的临床综合征,是冠心病的一种严重类型[1]。ACS患者常常伴发生心律失常、心力衰竭,甚至猝死,病者生存质量和寿命受到不容轻视的影响。ACS多划属于中医学“胸痹”范畴,中医学认为其病机常为心气亏虚,运血无力,血滞为瘀。现代研究表明中医学介入本病的治疗可极大地降低病死率,减少并发症,改善患者生存预后[2]。补阳还五汤来源于清代王清任的《医林改错·卷下·瘫痿论》,全方由黄芪、当归尾、赤芍、地龙、川芎、红花、桃仁组成,诸药配伍共奏益气温阳、活血通络之效。研究显示[3-4],补阳还五汤具有补气活血通络的功效,且补气而不壅滞,活血又不伤正,对ACS的治疗有一定的作用。根据中医理论,ACS还分为多种证候,如气虚血瘀证、气阴两虚、痰浊瘀阻等,其中气虚血瘀证较为多见。本研究旨在扩展观察补阳还五汤加减对急性冠状动脉综合征(气虚血瘀证)患者的临床应用价值,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 病例选择 纳入标准:西医ACS诊断符合2015年版《急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南》[5]制定的标准;……

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