谭 烨 欧阳银 陈 丽 李永宁 李 强 柯尊友 杨绍星 韩 玉窦增娥 巴迎莹 星海霞 马嘉蓉 唐万云 祁耀宇 张春霞 姚惠青赵永祥

（1.青海省中医院，青海 西宁 810000；2.青海大学，青海 西宁 810000）

慢性阻塞性肺疾病（COPD）对于全世界和我国的公共卫生事业而言，都是一种巨大的挑战，由于暴露于COPD的危险因素仍然在继续增加，并且加上人口老龄化，在未来几十年内，COPD的疾病负担将不断增加，将成为死亡原因第3位的重大疾病［1-3］。目前COPD在我国总患者数近1亿，40岁以上人群患病率为13.7%，60岁以上人群患病率超过27%［4］。

中医病证结合诊治模式是实现中医诊治标准化和规范化的重要环节［5］。目前针对疾病中医证候的研究方法已从医家的主观评判转向结合各种现代数理方法的形式。探索疾病中医证候与现代临床医学客观指标之间的关系，将中医主观辨证与现代临床医学客观指标相结合，既是当代中医持续发展的需要，也是目前中西医结合研究方向之一。

在亚洲、北美洲、南美洲、非洲，约3000万人居住在高海拔（1 500～3 500 m）及更高海拔（3 500 m以上）地区。青海地区绝大部分人居环境在高海拔地区，由于高海拔环境特殊，COPD的发病特点与平原有差异。青海呼吸病学者发现省内COPD患者临床症状严重，存在与肺功能检查不相符的更高症状评分及更多每年急性加重次数［6-7］。同时，对于中医证候的规范化研究也应根据自然气候地域等制宜。故而针对高海拔地区的气候与地域，本研究进行了COPD急性加重期的中医证候降维后主要标实证候的分布特征及其微观化分析。……