徐静

（江西省赣州市人民医院 赣州 341000）

急性脑梗死是一种由于脑组织氧和血液供应严重减少所致的脑血管疾病，是导致患者残疾、死亡的首要因素，对人类健康造成严重危害[1~2]。治疗急性脑梗死的关键在于缺血再灌注、血管再通，以改善患者预后。目前，临床对于急性脑梗死患者多按照《中国缺血性脑卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2014》[3]推荐意见实施经验性治疗，但效果欠佳，部分患者会出现氯吡格雷或阿司匹林抵抗现象，增加复发风险，甚至出现器官出血等并发症，影响患者预后。血栓弹力图能经物理方式对机体凝血纤溶过程进行模拟，动态监测凝血过程，可指导临床治疗[4]。本研究旨在分析血栓弹力图监测静脉溶栓患者凝血状态的临床指导价值。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1~12月就诊于我院的52例行静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者，按随机数字表法分为A组和B组，各26例。A组男16例，女10例；年龄34~75岁，平均年龄（58.32±2.36）岁；发病至就诊时间1.0~4.5 h，平均发病至就诊时间（2.65±0.21）h。B组男18例，女8例；年龄32~76岁，平均年龄（59.04±2.27）岁；发病至就诊时间1.0~4.5 h，平均发病至就诊时间（2.70±0.18）h。两组一般资料相比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：经急诊头颅CT检查确诊为脑梗死；家属签署知情同意书；存在相对严重的脑功能损害且持续时间≥1 h。（2）排除标准：颅内出血；入组前3个月内存在颅脑创伤、心肌梗死或脑梗死史；入组前14 d内曾接受大型外科手术；合并严重肝、肾等重要脏器功能不全；……