谢威威

（河南省夏邑县第二人民医院骨科 夏邑 476400）

作为创伤骨科常见并发症，骨折引起的股骨缺损不等长一方面会对肢体美观产生影响，另一方面会影响患者正常工作与生活，降低生活质量[1]。临床针对股骨缺损不等长多采用骨重建及延长术予以治疗，术后患者肢体功能恢复是临床探讨的重点话题。以往在股骨延长术中多采用外固定架治疗，容易出现肢体畸形、膝关节屈曲受限[2]。本研究分析髓内钉及外固定架联合治疗股骨缺损不等长的方法及效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019年1月~2020年1月我院收治的72例股骨缺损不等长患者为研究对象，根据数字奇偶分为观察组和对照组，每组36例。观察组男19例，女17例；年龄18~47岁，平均（34.63±4.22）岁；股骨短缩2~12 cm，平均（6.38±1.24）cm。对照组男20例，女16例；年龄19~49岁，平均（34.53±4.19）岁；股骨短缩2~11 cm，平均（6.41±1.22）cm。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。

1.2 纳入与排除标准 纳入标准：（1）患者经CT或MRI检查均确诊为股骨缺损不等长[3]；（2）患者及其家属知情同意；（3）均为成年人。排除标准：（1）严重心肝肾损害者；（2）有精神病史或神志不清者；（3）癌症患者；（4）配合度差、拒绝沟通者；（5）存在手术禁忌证患者；（6）伴随免疫系统或血液系统疾病者；（7）妊娠妇女。

1.3 治疗方法 观察组采用髓内钉联合外固定架治疗，行连续硬膜外麻醉，取仰卧位，手术操作在G型臂透视仪引导下进行。于髋外侧作一切口，逐层进入梨状肌隐窝，无须扩髓，将交锁髓内钉（直径9 mm）置入，锁入2枚近端锁钉。……