杨兵兵

（河南省沁阳市人民医院急诊科 沁阳 454550）

重症急性胰腺炎是临床多发急腹症，病情进展迅速，终末期可并发脓毒血症、器官功能衰竭等严重并发症，致死率达10%以上，严重威胁患者生命健康[1]。重症急性胰腺炎发病率高，且近年来有上升趋势，其中并发脓毒血症是临床致死主要因素。重症急性胰腺炎发病机制为胰腺出现血栓导致微循环灌注障碍，主要病理特征为胰腺组织出血、坏死[2]。因此，通过抗凝治疗疏通血栓对缓解疾病进展有积极作用。低分子肝素钠是由肝素制备而成，分子量较低，有助于调节血流动力学，抗血栓效果好，且具有起效快、生物利用度高等优势。本研究选取我院重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者，旨在分析低分子肝素钠辅助治疗重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2018年8月~2020年2月收治的重症急性胰腺炎并发脓毒血症患者75例，其中37例实施常规对症治疗为对照组，另38例在常规治疗基础上以低分子肝素钠辅助治疗为试验组。对照组男20例，女17例；年龄33~54岁，平均（43.52±4.89）岁；体质量52~74 kg，平均（62.94±5.26）kg。试验组男20例，女18例；年龄32~56岁，平均（44.05±4.96）岁；体质量51~76 kg，平均（63.48±5.37）kg。两组基线资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 入组标准 （1）纳入标准：经增强CT结合临床症状确诊为重症急性胰腺炎；合并脓毒血症；患者家属知情本研究，并签署知情同意书。（2）排除标准：近期经抗凝治疗；合并肝、肾、心、肺等严重脏器疾病；有出血倾向；过敏体质；近6个月有脑卒中史。……