崔倩医

（河南科技大学第一附属医院消化内科 洛阳 471003）

急性胰腺炎（Acute Pancreatitis,AP）是多种因素导致胰酶活跃度增加而引起胰腺组织水肿、出血、自身消化甚至坏死的炎症反应，具有较高的致死率[1~2]。一旦患病，可引发腹腔感染、胰性脑病、急性肾衰竭、急性呼吸衰竭等并发症，对患者身体健康造成极大威胁[3]。积极采取科学、有效的治疗方法对降低AP患者病死率具有重要意义。乌司他丁是临床治疗AP的常用药物，可抑制溶酶体酶释放，改善患者临床症状，但单一用药效果有限[4]。胰胆炎合剂属中成药，具有清泻肝胆湿热的功效。本研究考虑将上述两种药物联合治疗AP，以提高临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本研究经医院医学伦理委员会审批。选取2017年2月~2019年1月接受诊疗的76例AP患者，随机分为对照组和观察组各38例。对照组男22例，女16例；发病至入院就诊时间2~16 h，平均（7.45±2.63）h；体质量指数19~26 kg/m2，平均（22.92±1.04）kg/m2；年 龄24~76岁，平 均（47.68±5.42）岁。观察组男23例，女15例；发病至入院就诊时间2~18 h，平均（7.53±2.71）h；体质量指数19~26 kg/m2，平均（22.86±0.98）kg/m2；年龄22~77岁，平均（46.54±5.96）岁。两组一般资料比较无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 选取标准 纳入标准：经生化检验、CT检查确诊为AP；年龄＜80岁；签署知情同意书。排除标准：存在用药禁忌；合并免疫功能障碍；合并严重糖尿病、高血压等基础疾病。

1.3 治疗方法 两组均给予禁食、积极抗感染、抑制胰腺分泌、胃肠减压、维持电解质酸碱平衡等对症支持治疗。对照组取20万U注射用乌司他丁（国药准字H19990133）加入5%葡萄糖注射液500 ml稀释，静脉滴注，滴注时间控制在2 h左右，1次/d。……