郭涛 贾一波 许平英

（河南省项城市中医院康复科 项城 466200）

类风湿性关节炎（RA）是一种全身性免疫系统疾病，以关节滑膜慢性炎症、血管翳形成为基本病理改变。当前，RA病因及发病机制尚未十分明确，临床治疗缺乏特异性方案，多以抗风湿、糖皮质激素等药物治疗为主，但停药后易复发[1]。针灸、中药汤剂作为中医学重要治疗手段，近年被广泛应用于临床，且取得了较为满意的效果。本研究探讨悬灸联合独活寄生汤加减治疗RA的效果。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 纳入项城市中医院康复科2019年1月~2020年1月收治的90例RA患者作为研究对象，以掷币法分为对照组和观察组，每组45例。对照组男23例，女22例；年龄44~68岁，平均（57.49±4.06）岁；病程5~11个月，平均（7.76±0.82）个月。观察组男20例，女25例；年龄48~65岁，平均（57.25±4.33）岁；病程4~10个月，平均（7.81±0.78）个月。两组一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。本研究通过医院医学伦理委员会批准，患者及家属均知情同意。

1.2 诊断标准 西医诊断参见《2018中国类风湿关节炎诊疗指南》[2]：存在关节晨僵、关节痛、关节肿胀等症状，且晨僵时间在1 h以上，关节压痛个数超过5个，X线示关节周围软组织肿胀阴影，骨质仅有疏松改变，无破坏。中医诊断参见《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》[3]痹证之寒湿痹阻证。

1.3 纳入及排除标准 纳入标准：符合RA诊断标准，且患者均为活动期，近期内未接受任何相关药物治疗。排除标准：关节畸形；合并其他严重关节疾病；对本研究所用中药、西药以及艾灸存在禁忌证。

1.4 治疗方法 对照组采用中医悬灸联合甲氨蝶呤片治疗。……