唐 莉，赵 玥，姜 静，蒋 沁，王成虎

0引言

飞蚊症又称玻璃体混浊(vitreous opacity)，是眼科临床常见的体征之一，最常见的诱因是玻璃体后脱离[1]，常见于老年人、高度近视，此外玻璃体积血、眼外伤、玻璃体邻近组织的炎症、感染、手术等因素均可使玻璃体的凝胶结构出现液化和凝缩而发生玻璃体混浊[2]。近年来，随着人口老龄化加剧以及手机、电脑等电子类产品的普及用眼时间增加等原因，飞蚊症的发病率呈上升趋势。尽管飞蚊症一般对视力影响不大，但重度的玻璃体混浊不仅会影响患者的视功能，还会导致患者心理障碍，从而给患者的生活和学习造成严重影响。传统的治疗方法是给予临床观察或药物治疗[3-4]，随着微创玻璃体切割手术的发展，有部分学者报道玻璃体切割术治疗飞蚊症取得了良好的效果[5-7]，但由于存在因并发症(如出血、视网膜脱离、晶状体混浊等)而损害视功能的风险以及费用等原因，目前临床上尚没有广泛开展。近年来有较多国内外文献已报道传统Nd∶YAG激光玻璃体消融术在治疗飞蚊症上的应用，但传统Nd∶YAG激光机由于光线不同轴所以无法对除了前段玻璃体以外的玻璃体进行对焦，因而对于Weiss环、絮状、致密膜状的玻璃体混浊物治疗效果较差。Ultra Q∶YAG激光采用独特的光路设计，照明光与激光同轴，能够更好地观察后部玻璃体。目前临床上对于Ultra Q∶YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症的疗效研究相对较少。本文旨在通过对比观察Ultra Q∶YAG及传统Nd∶YAG激光玻璃体消融术对飞蚊症的治疗效果，评价Ultra Q∶YAG的治疗优势。……