夏泽亮，刘言玉，褚 亮，刘言浩，王法宝，周超毅，蒋 磊

胆囊癌是一种发生在胆囊组织的恶性肿瘤，其发病率在我国消化道肿瘤高居第五[1]。胆囊癌早期临床症状不明显，诊断困难，且由于其恶性程度高、病情发展迅速、预后差等特点，使胆囊癌病人的死亡率较高，五年生存率不足5%[2-3]。近年黏蛋白(mucin，MUC)对于肿瘤的影响逐渐得到学术界的重视[4]。MUC是一种通过上皮细胞分泌，具有单次跨膜结构的高度糖基化蛋白，在信号转导通路、免疫应答等生理病理过程中均具有一定调控作用[5]。MUC16基因位于染色体19p13.2位点，是卵巢癌的特异性诊断标志物之一。但当前关于胆囊癌细胞与MUC16间相互作用的研究仍不深入。本文采用RNA干扰技术观察MUC16对人胆囊癌细胞GBC-SD增殖和迁移的影响，探讨其可能的作用机制，以期为后续研究提供参考。现作报道。

1 材料与方法

1.1 材料与仪器 人胆囊癌GBC-SD细胞(中科院上海分院细胞所细胞库)；胎牛血清、DMEM培养基(美国GIBICO公司)；pGMLV-SC1 RNAi慢病毒载体(上海前尘生物公司)；PCR试剂primer(生工生物工程上海有限公司)；Matrigel胶(美国BD公司)；96孔板和CCK-8(美国Corning公司)；奥林巴斯IX71/81型倒置显微镜(日本奥林巴斯公司)。

1.2 方法

1.2.1 分组与处理 采用慢病毒感染GBC-SD细胞中MUC16(GBC-SD+MUC16-siRNA组)，同时设立阴性对照组(GBC-SD+NC组)及空白对照组(GBC-SD组)。采用RT-PCR、Western blotting法鉴定siRNA MUC16基因沉默效果，采用Western blotting法检测GBC-SD细胞中增殖细胞核抗原(PCNA)和CD44蛋白表达情况。

1.2.2 RT-PCR 引物由上海生物工程科技有限公司合成，根据基因库，设计并合成3个siRNA质粒沉默胆囊癌细胞GBC-SD。插入序列如下：MUC16siRNA1：AAA GCC ACA TCA CCA ATG TTT；MUC16siRNA2：ACA GCA GCA TCA AGA GTT ATT；MUC16siRNA3：AAA CCT CAC CAT CTG TAA CTT；对照序列为GGA ATC TCA TTC GAT GCA TAC。抽提总RNA，逆转录cDNA后进行RT-PCR对数据进行分析，siRNA1、siRNA2和siRNA3的相对表达水平分别为0.74±0.15、0.59±0.11和0.41±0.24，其中siRNA3当选为最高效序列，遂进行后续实验。

1.2.3 噻唑蓝实验检测GBC-SD细胞增殖情况 GBC-SD细胞经48 h培养后，取出培养板，加入DMEM培养液150 μL，避光孵育4 h后吸取100 μL培养液与150 μL二甲亚砜溶液振荡10 min。搁至紫色结晶物完全融解，使用酶标仪在570 nm波长下测得每孔吸光度(重复测量3次后取平均值)A值，设定GBC-SD组中的细胞活力为100%，计算各组细胞增殖率。细胞增殖率=(实验组A值-空白孔组A值)/(对照组A值-空白孔组A值)×100%。

1.2.4 划痕实验检测GBC-SD迁移能力 采用胎牛血清(10%)培养基配制单细胞悬液，接种于96孔板(每孔5×105个细胞)后培养24 h。待细胞密度达到80%，以200 μL灭菌枪头划线，使用PBS将划痕内残存细胞洗净后转入空白培养基，使用电子显微镜于0 h和48 h拍照并观察迁移细胞数。

1.3 统计学方法 采用方差分析和LSD-t检验。

2 结果

2.1 RT-PCR检测MUC16 mRNA表达 GBC-SD+MUC16-siRNA组MUC16 mRNA表达水平均明显低于GBC-SD组和GBC-SD+NC组(P<0.01)，GBC-SD+NC组和GBC-SD组MUC16 mRNA表达差异无统计学意义(P>0.05)(见表1)。

表1 3组细胞中MUC16 mRNA相对表达水平比较

2.2 噻唑蓝实验检测GBC-SD细胞增殖情况 GBC-SD+MUC16-siRNA组细胞增殖率低于GBC-SD组(P<0.05)，而GBC-SD+MUC16-siRNA组、GBC-SD组和GBC-SD+NC组细胞增殖率差异均无统计学意义(P>0.05)(见表2)。

表2 3组GBC-SD细胞增殖率比较

2.3 划痕实验检测GBC-SD细胞迁移能力 培养48 h后，GBC-SD+MUC16-siRNA组GBC-SD细胞迁移数均低于GBC-SD组和GBC-SD+NC组(P<0.05)，GBC-SD+NC组与GBC-SD组差异无统计学意义(P>0.05)(见图1、表3)。

表3 3组GBC-SD细胞迁移数目比较

2.4 Western blotting检测GBC-SD细胞中MUC16、PCNA、CD44蛋白表达 GBC-SD+MUC16-siRNA组MUC16、CD44蛋白表达均低于GBC-SD组、GBC-SD+NC组(P<0.05～P<0.01)，PCNA蛋白表达亦低于GBC-SD+NC组(P<0.05)，GBC-SD组和GBC-SD+NC组MUC16、PCNA、CD44蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)(见表4、图2)。

表4 3组MUC16、PCNA、CD44蛋白表达比较

3 讨论

胆囊癌属于高恶性程度消化道肿瘤，发病率、死亡率高。调查[5]显示，我国胆囊癌病人5年生存率不足5%，中位生存时间仅为半年。胆囊癌的发生、发展影响因素较多，但具体机制尚不明确。本文采用RNA干扰技术对MUC16对人胆囊癌细胞GBC-SD增殖、迁移的影响以及可能作用机制进行探讨。

近年发现MUC在癌变细胞中多存在表达异常现象。研究[6]表明，MUC16在正常卵巢上皮细胞中基本不表达，但卵巢癌细胞有异常的高表达现象，基于此项特点广泛应用于卵巢癌的早期诊断。近期还有研究指出MUC16与胃癌[7]、肝外胆管癌[8]的发生发展也有密切的关系。国外研究[9]显示，MUC16在人体正常肝脏组织和肝内胆管组织不表达，但在肝外胆管癌细胞中有高表达现象，提示MUC16很可能与肝胆癌变有关。段海章等[10-11]研究发现MUC16的阳性表达可能促进胆囊癌的发生发展，具有成为胆囊癌肿瘤标志物的可能性，并且可以在一定程度上预示胆囊癌的恶性及浸润程度[12-13]。

PCNA是一种真核细胞DNA合成必需的核蛋白，通过影响DNA聚合酶参与调节DNA合成，与细胞的增殖周期密切相关[14]。研究[15]显示，PCNA可以促进肿瘤细胞的快速增殖，参与肿瘤组织的浸润与转移，其表达量与肿瘤细胞增殖及分化能力密切相关。PCNA还可在缺氧状态下间接促进肿瘤病灶血管生成。因此，PCNA阳性表达程度是评估肿瘤细胞增殖状态和评价肿瘤恶性潜能的重要指标[16]。本研究显示，沉默MUC16能够下调细胞中PCNA表达，推测胆囊癌细胞增殖与此有一定关联。

CD44是一种表面跨膜糖蛋白，也是一种表面黏附分子，广泛参与细胞间、细胞与胞外基质之间的特异性黏附过程[17]。近年有研究[18]显示，CD44在三阴性乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌等多种恶性肿瘤中出现了异常的高表达，并参与肿瘤发生、发展、浸润转移。本课题组发现沉默MUC16可下调人胆囊癌细胞CD44表达水平，推测胆囊癌细胞迁移与此有一定关联。

综上所述，siRNA沉默MUC16可显著抑制胆囊癌细胞增殖与迁移，通过调控PCNA、CD44蛋白实验，表明MUC16参与胆囊癌的发生发展，对胆囊癌的靶向治疗有一定的参考价值，但MUC16参与胆囊癌的具体作用机制目前尚不清楚，是否还通过其他途径发挥作用也有待进一步深入探讨。