靳欢欢,周明菲,石若琪,杨 梅

(1. 承德医学院,河北 承德 067000;2. 保定市第一中心医院,河北 保定 071000)

新生儿低血糖症是一种代谢性疾病，新生儿娩出后随着脐带的结扎，终止了母体葡萄糖的供应，易造成新生儿血糖低于正常。新生儿低血糖症多见于一些高危儿，比如早产儿、小于胎龄儿、低出生体重儿及糖尿病母亲婴儿，早产儿及小于胎龄儿体内肝糖原储备不足，糖尿病母亲婴儿内源性的胰岛素分泌增加，当离开母体葡萄糖的供应后，胰岛水平调节落后，便会出现反应性低血糖[1-2]。研究表明，新生儿低血糖症的发生率在足月儿中占0.1%～0.3%，在早产儿中占4.3%，在低出生体重儿中占6%[3]。低血糖症可造成新生儿体内能量供应的缺乏，尤其是对于只能用葡萄糖作为其代谢唯一能源的脑细胞，脑细胞代谢速率很快，对缺氧缺血的条件异常敏感，低血糖时又缺乏必要的葡萄糖和氧气的储备，可导致脑组织能量缺失，影响脑细胞正常的代谢和发育，致使脑神经树突的分支难以形成新的树突，严重的可致脑细胞代谢异常，从而造成脑细胞损害[4-5]。如果没有得到及时有效的诊断和治疗，将会引起新生儿不可逆的脑损伤，频繁和严重的低血糖症都与生命后期不良的神经发育结果相关[6]。因此，探讨新生儿低血糖症的病理原因及调节机制，并寻求更高效、简洁的治疗方案极为关键。本研究通过对比泵入奥曲肽联合葡萄糖和单独葡萄糖稳定患儿血糖所需要的时间和升糖效果来判断奥曲肽对新生儿低血糖症的治疗效果，并对其安全性进行观察，意在探索奥曲肽是否可以作为治疗新生儿低血糖症的首要治疗手段，现将结果报道如下。……