魏玉丛，张诚诚，刘化琛，张 洁,王海燕

(河北中医学院第一附属医院，河北 石家庄 050000)

特发中枢性性早熟(idiopathic central precocious puberty，ICPP)是指主要由下丘脑-垂体-性腺轴过早启动而引起的女孩在8岁前、男孩在9岁前出现第二性征，且内外生殖器快速发育性疾病[1]，占中枢性性早熟的80%～90%，其中女童发病率明显高于男童，且肥胖型女童的发病率明显高于正常体型的女童[2-3]。随着经济的发展及人民生活水平的提高，全球肥胖的发生率增加了75%，其中有约4 200万学龄前儿童为肥胖症[4]。据研究表明肥胖和性早熟关系密切，一定的脂肪堆积量是青春期启动的主要因素之一[5]。女童心理发育尚未成熟，乳房、阴唇、阴毛等第二性征提前发育，会使患儿感到恐慌。另外随着生活水平的提高，社会对身高、形体美的要求也越来越高，家长担心性早熟会使患儿的终身高达不到全国女童身高平均水平，影响儿童的社会生活。为解决上述问题，西医主要应用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)治疗，但远期不良反应尚不明确。中医药在治疗ICPP方面有独特优势，名医家采用中医辨证治疗有较好疗效。本研究观察比较了滋阴缓骨方与大补阴丸治疗中医辨证为阴虚阳亢证ICPP肥胖型女童的效果，以期探讨更为有效的治疗方法，现报道如下。

1 资料与方法

1.1诊断标准

1.1.1西医诊断标准 参照中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组2015年制定的《中枢性性早熟诊断与治疗共识(2015)》[6]：女童8岁前出现第二性征者；性激素水平达青春期者；……