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急性缺血性脑卒中和颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者血管内治疗术后发生下肢深静脉血栓形成的影响因素及其预测指标研究

2021-11-07侯丽敏刘芳艳孟雪李思颉

实用心脑肺血管病杂志 2021年10期

侯丽敏,刘芳艳,孟雪,李思颉

缺血性脑卒中是因脑部血液供应障碍而导致局部脑组织缺血、缺氧性坏死,进而出现神经功能缺损症状的临床综合征,是临床最常见的脑卒中类型,占脑卒中患病人数的70%~80%[1]。颅内静脉窦及脑静脉血栓形成是一组由多种原因导致的脑静脉系统血管病,占所有脑卒中患病人数的1%[1]。血管内治疗术是临床治疗急性缺血性脑卒中、脑静脉系统血管病的常用手段,术后患者早期需绝对卧床制动,但这可导致下肢静脉血流缓慢、瘀滞,或术后采用脱水剂治疗脑水肿而导致血液处于高凝状态,或手术刺激凝血因子激活等均可导致下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)。下肢DVT是血液在下肢深静脉内异常凝结引起的疾病,若血栓脱落至肺部可引发肺栓塞,严重者出现呼吸困难、休克甚至死亡[2]。因此,早期发现并给予干预性治疗对降低血管内治疗术后患者下肢DVT发生风险具有重要意义。本研究旨在探讨急性缺血性脑卒中和颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者血管内治疗术后发生下肢DVT的影响因素及其预测指标,现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取2017年12月至2020年6月首都医科大学宣武医院急诊科收治的行血管内治疗术的急性缺血性脑卒中和颅内静脉窦及脑静脉血栓形成患者133例,均符合《神经病学》[1]中的相关疾病诊断标准,且彩色多普勒超声检查均显示管腔内探及回声充填,彩色血流信号充盈不全,加压管腔闭合不全。……

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