杨卫保 梁旺全

重庆市黔江中心医院骨科 409000

跟骨作为足部最大跗骨，发生骨折的概率较高，且常累及关节面，增加患者痛苦，由于下肢肌肉覆盖少，血供不足，发生骨折后易导致下肢肌肉组织坏死，如抢救不及时，不仅延长愈合时间，还会增加肢体畸形及残疾的风险，使得患者的日常生活受到严重影响［1］。由于根骨参与跟骰关节及距下关节的构成，骨折发生率占跗骨骨折的60%，患者常伴有双侧闭合性损伤，且出现关节内骨折，其主要由高空坠落及交通事故导致［2］。临床治疗以解剖复位及实施稳固性强的内固定术为主，后期配合功能锻炼。以往在C 型臂X 线机辅助下通过外侧“L”型切口入路实施内固定手术能充分暴露视野，在直视下将骨折端复位，但术后易出现软组织并发症及关节面复位不佳的情况［3］。随着微创手术的深入研究及发展，关节镜引导行微创钢板内固定术可在术中对关节面复位程度进行直观观察，并作出正确评价，在关节融合方面具有显著价值［4］。鉴于此，下面选取90 例跟骨骨折的患者进行研究，探讨关节镜引导行微创钢板内固定术治疗的临床价值，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年3月至2020年3月选取黔江中心医院收治的90 例跟骨骨折患者为研究对象。纳入标准：①经影像学检查，均为单侧新鲜跟骨骨折患者；②Sanders分型为Ⅱ～Ⅳ型，满足手术指征且初次实施手术；③临床资料完整，积极配合治疗，依从性高。排除标准：①Sanders 分型为Ⅰ型；②伴随身体其他部位创伤或骨折；……