杨倩玫 孙景环 董桂芳

浆细胞性乳腺炎（plasma cell mastitis，PCM）是一种特殊类型的乳腺炎，近年来发病率不断升高，西医治疗以手术切除病灶为主，但手术会严重破坏乳房外观，而中医在PCM的治疗中具有独特优势，更易被患者所接受［1］。目前中医在PCM治疗方案的选择上缺乏客观的影像学依据，超声作为临床上乳腺疾病的常用影像学检查方法，对PCM治疗方案的制定具有重要的指导意义［2］。本研究旨在探讨浆细胞性乳腺炎超声分型在其中医诊疗中的应用价值。

资料与方法

一、临床资料

选取2018年1月至2019年12月在我院就诊的200例女性PCM患者，年龄24～45岁，平均（34.64±4.98）岁。纳入标准：①非妊娠期、非哺乳期及单侧乳腺发病；②发病后于我院首诊；③均经穿刺病理确诊为PCM，参照《现代中医乳房病学》［3］中医学诊断为粉刺性乳痈。排除标准：①乳房合并其他病变；②心脑血管或肝肾等脏器严重病变。

根据超声影像学表现，参考薛晓轩等［4］PCM分型方法将PCM分为导管扩张型、囊肿型、实性肿块型、脓肿型及窦道瘘管型。200例患者随机分为观察组和对照组，每组各100例。其中观察组平均年龄（34.30±5.36）岁，对照组平均年龄（35.02±4.97）岁，两组年龄、发病时间等一般资料比较，差异均无统计学意义。本研究经我院医学伦理委员会批准，入选者均知情同意。

二、仪器与方法

1.超声检查：使用Philips iU Elite和法国声科Aixplorer彩色多普勒超声诊断仪，L12～5和L15～4线阵探头，频率分别为5～12 MHz和4～15 MHz。所有患者治疗前后均由同一高年资超声医师行乳腺超声检查，患者取仰卧位，上肢上举，全面扫查双侧乳房、乳头、乳晕区，记录并分析病灶的声像图表现。……