车琴，王斌全，皇甫辉，郝晓龙，秦艺骁

(1.山西医科大学，山西 太原 030001；2.山西医科大学第一医院 耳鼻咽喉头颈外科，山西 太原 030001)

喉鳞状细胞癌属于耳鼻咽喉头颈外科多发病及常见病，其具有一定的复发率，可高达23%[1]，其复发原因与多种因素有关，包括原发肿瘤部位、临床分期、病理分级、手术方式、辅助放化疗，是否有软骨、血管、神经、淋巴结受侵等[1-2]，其中独立危险因素淋巴结转移已被众多文献证实[1,3-4]，在临床中，医师通过术前检查发现了患者有颈部淋巴结的转移，则会常规选择功能性或者根治性颈部淋巴结清扫，这是我国公认的治疗方案；对于术前借助常规检查手段诊断为TxN0M0，而在术中或术后发现了有淋巴结转移的患者，既隐匿性淋巴结转移，对于这部分人来说，医生的手术方式选择尚无统一标准[5]，且隐匿性淋巴结发生率可高达16%～28%[4-6]，遂本研究欲通过对比有隐匿性淋巴结转移和无隐匿性淋巴结转移患者之间的差异来得到一个可以预测喉原发性鳞状细胞癌发生隐匿性淋巴结转移概率的模型，以期望临床医师可以借助此概率预测模型选择最佳手术方案，从而降低隐匿性淋巴结转移的发生率。

1 资料与方法

1.1 研究对象

回顾性收集2005—2018年来山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科就诊的喉癌患者，筛选符合纳入标准者，共136例，按是否发生隐匿性淋巴结转移分为有隐匿性淋巴结转移组(转移组)和无隐匿性淋巴结转移组(未转移组)，其中转移组46例，未转移组90例；……