李丽梅，王永强

江苏大学附属昆山医院,江苏 昆山215300

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）是一种临床常见的结肠与直肠非特异性炎性疾病，具有反复发作、迁延难愈、病程长的特点，对患者的身体健康和日常生活造成较大的影响［1］。UC在我国的患病率约为11.6/10万，且发病率逐年增高［2］，有引起中毒性结肠扩张的风险，甚至发生癌变［3］。目前，临床治疗UC主要采用美沙拉嗪等药物［4］。中医认为，UC多见于脾胃气虚证，治宜补脾健胃、益气和中［5］。参苓白术散具有益气健脾、渗湿止泻的作用［6］。本研究探讨参苓白术散联合美沙拉嗪治疗UC的疗效及对血清白细胞介素17（interleukin-17，IL-17）、白细胞介素23（interleukin-23，IL-23）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）、血沉（erythrocyte sedimentation rate，ESR）、血小板（blood platelet，PLT）及D-二聚体的影响，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 临床资料选择2015年1月至2017年12月在江苏大学附属昆山医院肛肠科就诊的UC患者90例，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组45例。观察组中男26例，女19例；年龄19至65岁，平均（47.33±8.52）岁；病程8个月至20年，平均（9.04±3.24）年。对照组中男25例，女20例；年龄18～65岁，平均（46.50±7.87）岁；病程6个月至20年，平均（8.81±2.15）年。两组一般资料比较，差异无统计学学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准纳入：1）符合《中国炎症性肠病诊断治疗规范的共识意见》［7］中UC诊断标准且辨证为脾胃气虚型［8］者；3）本研究获得医院医学伦理委员会批准，患者知情同意且签署知情同意书。

1.3 排除标准排除：1）缺血性肠炎、放射性肠炎、感染性结肠炎、克罗恩病等疾病患者；2）伴有肠穿孔、肠梗阻、直肠腺癌、中毒性结肠扩张、局部狭窄等疾病患者；3）UC缓解期患者；4）伴有严重心、肝、肾等疾病患者；……