董正椽， 王 刚

（上海交通大学医学院附属瑞金医院a社工部；b神经内科，上海200025）

帕金森病（Parkinson disease,PD）是以震颤、肌强直、运动迟缓为主要特征的常见神经退行性疾病，随着人口老龄化，我国PD患者数急剧增加[1]。随着时间的推移和病情的进展，PD患者自理能力和独立性日益下降，因而需要他人照顾[2]。尤其在疾病的中、晚期阶段，PD患者对照料者的需求日益增加[3]。研究发现在医院之外（家庭和社区中），PD患者的照料者通常为其配偶或家庭成员[4]。

心理弹性（resilience）是指个体在经历逆境后从逆境中恢复或积极改善和调整的能力，直接影响个体身心健康[5]。随着积极心理学的发展，国内外学者开始注意到心理弹性在各类群体中的重要作用[6]。研究表明，心理弹性可使照料者保持躯体健康和心理健康，使照料对象得到更优质的照护品质[7]。心理弹性高的个体由于其积极的个人特质，更倾向于建立有效的应对策略，缓解外在应激带来的焦虑。因此，心理弹性高的照料者在此过程中，自身的不良情绪（如抑郁）随着时间的进程慢慢消弱，形成更高的自尊水平[8]；反之，照料者的心理弹性和负性情绪呈显著负相关，并在正念水平和负性情绪间起部分中介作用[9]。此前关于心理弹性的研究多见于肿瘤患者[10]、护士[11]、大学生[12]等群体。本研究旨在对PD患者照料者心理弹性水平及其影响因素进行研究，并针对性提出对策和建议，以期为PD患者的全程管理提供参考，并为PD患者提供更优质的人文医学照护。……