赵宝山 邢志君 孙光蕊 张志民 张旭 梁宗英

原发性肺癌是我国发病率较高的恶性肿瘤之一，严重影响了居民生命健康[1-2]。早发现、早治疗是降低肺癌病死率的关键[3]。传统观念认为癌症的发生和发展主要依赖于肿瘤相关基因序列的改变，但现代研究发现，肿瘤相关基因DNA 甲基化等表观遗传变化在肿瘤发生发展中发挥着重要作用[4]。已有研究发现，肺腺癌中部分基因甲基化变化影响基因表达，最终影响肺腺癌患者的预后[5-6]。SPG20 甲基化是肺腺癌患者肿瘤组织内特异性标志物，其甲基化水平随着病程进展而不断升高，但SPG20 基因甲基化诊断肺腺癌病变的敏感度相对较低。因此，探讨肺腺癌SPG20 基因甲基化状态及前期分子事件至关重要。DNA 甲基转移酶3b（DNA methyltransferase 3b, DNMT3b）是DNMTs的重要成员，可促进全基因组的整体甲基化[7]，但DNMT3b 在不同肿瘤中对不同的基因甲基化作用并不一致。本研究旨在通过检测肺腺癌组织和癌旁组织中SPG20 基因的甲基化水平、SPG20 和DNMT3b的表达，分析肺腺癌进程中DNMT3b 表达与SPG20基因甲基化的相关性，探讨肺腺癌的发病机制，为诊疗提供更多的理论依据。

1 材料与方法

1.1 材料

1.1.1 组织标本和细胞 选取自2020年4月至2021年4月于承德医学院附属医院经术后诊断为肺腺癌患者的组织标本70 例，试验组为70 例肺腺癌组织，对照组为70 例癌旁组织（距癌组织＞6 cm）。其中男性27 例，女性43 例；年龄＜60 岁28 例，年龄≥60 岁42例；TNM 分期Ⅰ期33 例，Ⅱ期21 例，Ⅲ期16 例；高分化6 例，中分化51 例，低分化13 例；有淋巴结转移13 例，无淋巴结转移57 例。纳入研究的患者均无其他肿瘤病史，手术前均无放化疗、免疫及靶向治疗史。……