陈水凤 詹爱仙 许碧香 危椠罡

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）在临床上较常遇到，是可以预防和治疗的疾病，以进行性的气流受限为特征，患病率高、死亡率高、致残率高、疾病负担重[1]。文献[2]2018年版《慢性阻塞性肺疾病基层诊疗指南》指出，2018年我国40岁以上人群COPD患病率远超其他慢性病，高达13.7%，已将近1亿人。COPD有稳定期和急性加重期之分，慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）是COPD患者死亡的重要因素之一，每个患者年均急性发作0.5～3.5次[3]，且AECOPD的治疗费用是患者总费用的主要部分。AECOPD患者往往由于不能有效咳痰，严重影响了治疗效果。因此，促进患者有效咳嗽排痰为重要护理目标，有效的排痰能够减少肺部感染，改善患者的肺功能状态，从而有利于患者提高生活质量[4]。穴位刺激在AECOPD患者机械排痰中应用的报道鲜见，本研究选择足太阳膀胱经利用穴位刺激对AECOPD患者进行体外机械振动排痰，取得显著效果。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年10月-2020年11月本院呼吸科收治的AECOPD患者60例作为研究对象，（1）纳入标准：①均符合文献[2]中华医学会呼吸病学会COPD学组制定的COPD分级诊断标准。患者处于急性加重期，神志清楚，咳嗽、咳痰、气短和/或喘息症状明显，痰液黏稠不易咳出；②患者不能自行排痰或自行排难困难；③意识清醒且生命体征较平稳，能配合治疗、研究。（2）排除标准：①背部皮肤及皮下感染；②仍需呼吸机辅助呼吸；③合并急性心肌梗死、房颤、室颤、肺出血急性心肌梗死、肺出血、气胸、液胸、胸壁疾病、肺部肿瘤、肺部血栓及咯血、低血压、严重心脑血管疾病，或是其他严重心、肺、肾等脏器功能衰竭；……