李巧艳，刘明周，孙 俊，赵宁民，马培志

(河南省人民医院药学部，郑州 450003)

癫痫是一类常见的神经系统疾病，全球约有5千万癫痫患者[1]。尽管已有研究表明[1-2]，约有70%的癫痫患者可以通过药物治疗达到无癫痫发作状态。但是，仍有很多癫痫患者因为对癫痫认识不足，没有获得正确有效的药物治疗。在偏远不发达地区此类现象更加显著[1,3-5]。在部分农村地区，癫痫被称为“羊癫疯”“羊羔疯”等。不法医学广告虚假宣传导致癫痫患者及其家人在寻求医疗帮助时，更倾向于选择没有资质的个人诊所而非正规医院，不规范用药情况常见于此[6-8]。

在癫痫诊治过程中，治疗药物监测(therapeutic drug monitoring，TDM)是一种常见的辅助技术，通过检测癫痫患者体内抗癫痫药物(antiepileptic drugs，AEDs)的浓度，判断患者体内药物浓度是否在有效范围内、考察患者服药依从性、判断药物过量或不足以及研究药物相互作用等。在本院神经内科，当就诊癫痫患者服用不明成份药物时，治疗药物监测还常被用于检测此类药物中是否含有临床常见抗癫痫药物。笔者通过分析2016年1月～2020年9月在本院进行治疗药物监测的癫痫患者数据，发现不规范用药情况主要有2种：一种是利用患者对传统中医药的信赖，在自制的中草药制剂中添加临床常见抗癫痫药物[8]；另一种是将临床常见抗癫痫药物伪装成“祖传秘方”。由于非法医学广告的虚假宣传，过去5年内每年都有一定数量的患者上当受骗。通过对癫痫患者病历进行回顾性分析，发现个别临床医生对此类骗局不够了解，遇到相关患者时无法及时发现不规范用药问题。……