许自强，孙维旭

（1.范县王楼镇卫生院中医科，河南范县 457500； 2.濮阳市中医院肺病科）

慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)是呼吸系统具有气流阻塞特点的一种慢性疾病，呼吸衰竭是COPD急性加重期的常见并发症，患病原因与气道和肺部组织对香烟产生的有害气体的反应有关[1]。吸烟是诱发COPD最主要的病因，会导致肺部发生不可逆性损害。目前常规西医治疗主要采取糖皮质激素、抗生素治疗，虽可在一定时间内对气道炎症反应具有良好的控制作用，但患者多为老年人，其病程积累时间久， 需要治疗周期漫长，久而久之就会对药物依赖性强、耐药性差，停药后病情易复发。中医认为肺为贮痰之器，脾为生痰之源，COPD 的发生为先天禀赋不足，外邪犯肺，而脾虚湿困，痰浊内生，肺之浊液幽闭不出成痰，因此清热化痰是治疗的根本[2]。中药汤剂“宣肺平喘汤”因具有健脾化痰、补肾益气等作用而广泛应用于治疗COPD ，且中药治疗具有对机体几乎无损伤，不良反应少，无副作用，治疗后复发率低等优点有着显著的治疗效果。故本研究采用自拟“宣肺平喘汤”联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂和负荷深呼吸训练治疗老年烟民COPD患者，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院内科2017年5月～2019年5月期间127例老年烟民COPD患者作为研究对象，采用肺功能检查以及胸部CT检查确诊为COPD患者，按照随机法分为两组，对照组63例，其中男性60例，女性3例；年龄66～76岁，平均年龄（70.22±2.82）岁；病程3～5年，平均病程（3.41±0.35）年；烟龄9～15年，平均烟龄（12.42±1.28）年。观察组64例，其中男性61例，女性3例；……