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维生素D对老年慢性肌肉骨骼疼痛患者抑郁症状的影响

2021-11-02张耀南

武警医学 2021年10期
关键词:研究

刘 驰,何 婧,金 莹,张耀南

抑郁是老年人群的常见问题[1],对老年人的身体功能和生活质量均有一定的影响,并可伴随疾病导致死亡[2,3]。中国城市中老年人群抑郁症患病率为20.3%,农村达31.8%[4],80岁以上的人群抑郁症的患病率可高达34%[5,6],但老年患者的抑郁症状通常未被发现或未得到充分治疗。有研究发现,在中老年肌肉骨骼疼痛患者中抑郁的患病率是普通人群的3倍以上,也远高于其他内科疾病患者[7]。维生素D在人体功能中起着重要的作用,中枢神经系统,包括控制人类情绪和行为的海马和杏仁核,都有维生素D及其酶激活剂的受体。但中国人群维生素D缺乏非常普遍[8, 9]。动物实验和多项人群横断面研究均提示维生素D可能会影响抑郁症状[10-12]。维生素D水平低的老年人抑郁症的患病率是非维生素D缺乏的两倍[13]。然而,关于维生素D与抑郁症状关系的研究结果也不尽相同。中美欧三项针对成年人或老年人的研究表明,维生素D水平对抑郁病程或缓解率没有影响[14-16]。老年人群抑郁症状的预防和治疗是一个至关重要的问题,本研究探讨补充维生素D对老年慢性肌肉骨骼疼痛患者抑郁症状的影响,旨在为临床诊治提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象 选取2019-10至2020-10在北京医院骨科和神经内科住院的慢性肌肉骨骼疼痛伴抑郁患者152例为研究对象。随机分为维生素D高剂量补充组(观察组)和维生素D低剂量补充组(对照组),每组76例。纳入标准:(1)符合国际疾病分类第 10 版(ICD-10)抑郁发作诊断标准;……

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