连素冰，古美琪，郭文娟

(香港大学深圳医院心脏重症监护室(CCU)，广东 深圳 518000)

0 引言

心力衰竭(heart failure)简称心衰，是指由于心脏的收缩功能和(或)舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭的发病率和患病率均随年龄的增长而增高，据统计我国老年人心脏衰竭的患病率高达30%[2-3]，再住院率较高及5年生存率较低[1]。研究显示心力衰竭患者出院后的有效管理具有有效改善患者的生活质量、延缓疾病恶化、降低再住院率等作用[4]。然而心脏衰竭的各种临床不适症状(如呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、头晕、心慌、运动量减低等)对患者的日常生活能力造成严重的影响[5-6]，使患者有效管理的重担落在患者照顾者身上。此时心脏衰竭患者照顾者在承受沉重经济负担的同时还需承受照顾重任，易出各种精神压力[7]，严重影响了患者照顾者的照顾结局和患者的疾病结局。因此开展此研究，以期了解老年心衰患者照顾者照顾负担现状及影响因素，为减轻照顾者的照顾负担提供借鉴。

1 资料与方法

1.1 研究对象

便利选取于2020年1月至2020年12月就医于某三甲医院心内科的168例心脏衰竭的患者及其照顾者为研究对象。患者纳入标准：①符合《慢性心力衰竭诊断诊治指南》[8]；②年龄≥60岁；③患者知情同意。排除标准：①认知功能障碍者；②合并严重肝肾功能障碍者。患者照顾者纳入标准：①患者的直系家庭成员；……