陈双燕，钟卓宁，张莉

(博罗县中医医院体检科，广东 惠州 516100)

0 引言

腰部椎间盘纤维环破裂，髓核从纤维环后方(或后外侧方)脱出，为腰椎间盘突出症(lumbar intervertebral disc protrusion，LIDP)[1]。在疾病早期多建议并对于患者而言也多选择物理治疗，考虑本病与肾精气亏虚、腰府失养、诸邪痹阻经脉，导致气血不通有关，因此在应当以活血化瘀、祛风除湿、补肝益肾为主[2-3]。中药封包治疗为物理疗法的一种，可以以热发挥药物渗透的作用，使中药中各类有效成分直接进入病灶部位[4]。但是单一使用，效果欠佳。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：以腰部疼痛，腰腿痛为主要表现，并经及X线下检查后符合LIDP诊断。排除标准：患有其他可伴随的肢体功能障碍；认知、沟通、精神障碍。将在我院(2020年1月至2020年11月时期)收治腰椎间盘突出症合并腰腿痛患者总计220例，根据随机数字表法进行分组每组各110例患者。其中110例患者实施常规治疗联合中药封包为对照组，男59例，女51例；年龄28-73岁，平均(47.8±3.2)岁，病程3.5-22.8天，平均(7.9±0.8)天。而另110例则实施中医针刺艾灸联合中药封包治疗为研究组，男57例，女53例；年龄29-75岁，平均(48.3±3.5)岁；病程3.0-22.5天，平均(8.0±0.9)天。两组一般资料比较，差异均无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

对照组：①中药封包：以红花、三棱、栽术、白芍、当归、艾叶、制川乌、制草乌、威灵仙、桂枝、宽筋藤、透骨草等，研磨成粉放在专用袋内，微波加热后，放置于患者腰部，并以神灯照射30min。②基础治疗：布洛芬缓释胶囊(批准文号：H10900089)0.3g/次，2次/d口服；甲钴胺片(批准文号：H20041767)0.5mg/次，3次/d口服。研究组：中药封包基础上，联合中医针刺艾灸：俯卧位，取夹脊穴、肾俞、大肠俞、环跳、秩边、委中等，常规皮肤消毒，使用一次性针灸针刺入，得气后平补平泻捻转，留针30min。……