李凤 王建华 宋开兰 刘备备

(1山东中医药大学护理学院，山东 济南 250014；2山东第一医科大学附属省立医院对外合作与医务社会工作处)

国际糖尿病联盟(IDF)估计，到2045年10个人将会有1个人患糖尿病〔1，2〕。中国2013年成人患病率已达10.9%，影响超过1/4的65岁以上老年人〔2～5〕。老年糖尿病是指年龄超过60岁(WHO界定超过65岁)的糖尿病患者〔6〕。衰弱是生理储备功能减弱、多系统失调、机体对应激和保持内环境稳定的能力下降、对应激事件易感性增加的老年综合征〔7〕。衰弱与生活质量下降、跌倒风险、残疾、住院治疗和死亡率增加有关〔8〕，且老年糖尿病患者比非糖尿病者更易衰弱，据报道糖尿病患者中衰弱的患病率在5%～48%之间〔9〕。贾文文〔10〕研究显示中国老年糖尿病患者的衰弱率达46.3%，而Li等〔11〕的研究结果仅为15.1%。可见，衰弱发生率存在差异，衰弱的影响因素也有所不同，因此本文对老年糖尿病患者衰弱现状进行Meta分析，明确老年糖尿病患者衰弱发生率及影响因素。

1 材料与方法

1.1检索策略 计算机检索PubMed、CINAHL、Embase、web of science、中国知网、万方、维普、中国生物医学数据库2009～2019年的文献。采用主题词与自由词相结合的方式检索，英文检索词为：aged/old people/elder*/older people/diabetes mellitus/diabetic/type 2 diabetes/frail*/frail syndrome/Syndrome*，Frailty/weakness/influence factor*/influencing factor*/relevant factor*/dangerous factor*/factor*，risk。中文检索词为：老年/老年人/糖尿病/衰弱/衰弱综合征/衰弱症/老年人衰弱/影响因素/危险因素/风险因素/相关因素。为防止遗漏，通过滚雪球方式纳入参考文献。

1.2文献纳入和排除标准 纳入标准：①以诊断明确的老年糖尿病患者为研究对象；②以衰弱发生率及其影响因素为结局指标；③横断面研究或队列研究。……