余文敏 德阳市第二人民医院

引言

公立医院高质量发展已成为新时期医院管理发展的必然要求，公立医院作为医疗服务主要提供者，能够识别及防范风险，对风险全面评估，进行医院内部控制建设，不仅是政府和社会公众对公立医院的监管要求，也是公立医院保证安全、稳定、高效地提供医疗服务的有力保障。

一、背景及意义

（一）行业背景

随着我国医疗卫生体制改革的逐步深化，伴随着人民对健康管理的需求增加，公立医院高质量发展已成为医院管理发展的主旋律。《行政事业单位内部控制规范（试行）》系统的为行政事业单位提出了内部控制建设指引，2020年12月30日印发的《关于印发公立医院内部控制管理办法的通知》对我国公立医院内部控制建设与实施提供了详尽的规范意见。目前，公立医院内部控制的缺失已成为阻碍公立医院发展的瓶颈，医疗机构是否有效运行与人民群众息息相关，来自政策环境、运行压力等多方面风险因素也让公立医院面临新的挑战和压力，我国的公立医院需要从风险管理的角度来构建内部控制体系。

（二）风险管理理论

首要工作是识别风险进而实现风险的有效应对。关于风险的定义是指在特定环境下发生损失的可能性，即说明了风险发生的不确定性，风险引起的损失的不确定性。风险管理则是在组织或者项目中通过对风险的认识和分析，通过积极地参与以最有效的方式主动地控制降低风险，以保证组织或者项目目标的实现。……