翟素平，张成辉，马昕炜

南阳市中心医院1医学检验科，2肿瘤内科，3科教科，河南 南阳 473009

全球范围内，肺癌的发病率和病死率均居首位，给世界各国人民及家庭造成了严重的疾病负担。目前，肺癌的发病因素尚未完全明确，吸烟、空气污染、辐射等环境因素和遗传因素共同参与了肺癌的发病过程，早期肺癌的症状不明显、无特异性，以刺激性咳嗽最为常见，易被患者忽视，确诊时多已处于中晚期，失去了最佳的手术治疗时机。中晚期肺癌患者多存在远处转移，5年生存率较低，手术和放疗仅适用于局部治疗，已无法满足治疗需求；靶向治疗也存在自身的局限性，仅适用于敏感基因突变患者，易出现耐药情况，且目前临床尚缺乏针对鳞状细胞癌的靶向药物，因此，大部分中晚期肺癌患者仍以化疗为主要的治疗方法。临床针对肺癌化疗后细胞角质蛋白19片段抗原21-1（cyto-keratin 19 fragment antigen 21-1，CYFRA21-1）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）等肿瘤标志物及T淋巴细胞亚群的相关研究较多，但纳入研究的多为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）患者，对化疗后上述指标在不同肺癌病理类型中变化的报道较少。本研究探讨CYFRA21-1、CEA及T淋巴细胞亚群在肺癌化疗患者中的变化及临床意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年10月至2020年2月南阳市中心医院收治的肺癌患者。纳入标准：①符合肺癌的诊断标准；②TNM分期为Ⅲ期；③卡氏功能状态（Karnofsky performance status，KPS）评分≥70分；④年龄18～79岁。排除标准：①近期接受过抗肿瘤治疗或免疫治疗；②合并其他系统恶性肿瘤、免疫缺陷疾病、其他呼吸道疾病等；……