路会景，于艳艳，吕悦

河南大学淮河医院超声科，河南 开封 475000

膀胱尿路上皮癌的发病率逐年上升，患者临床主要表现为尿频、尿急、尿路刺激征和血尿等。大多数膀胱尿路上皮癌患者早期症状不明显，发现时已进入中晚期。因此，膀胱尿路上皮癌肿瘤分期较高，且输尿管肌层薄，淋巴管丰富，容易发生转移和侵犯周围组织，最常见的远处转移包括肝和肺转移，患者的预后很差。早期诊断和及时有效治疗是提高膀胱尿路上皮癌治疗效果的关键。剪切波弹性成像是一种非侵入性的影像诊断方法，通过检测可以显示出病灶的组织弹性特征，及时发现组织的异常状态，目前在乳腺癌、前列腺癌等早期诊断中取得了较好的效果。但膀胱的解剖位置位于耻骨联合后方，并且结构特殊，是一种肌肉性囊性器官，周围缺乏正常的实质组织，难以获得良好的图像，因此缺乏相关研究。目前对dachshund同 源 基 因（dachshund homolog，DACH）与肿瘤的研究主要集中于DACH1，关于DACH2与肿瘤的研究较少。既往研究证实，DACH2与膀胱尿路上皮癌的恶性生物学行为密切相关，但其在膀胱尿路上皮癌中是否可作为独立的预后标志物尚不明确。本研究主要探讨剪切波弹性成像联合尿液DACH2检测在膀胱尿路上皮癌级别鉴定中的价值，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2017年1月至2020年12月在河南大学淮河医院治疗的88例膀胱尿路上皮癌患者作为观察组。纳入标准：①均经病理学检查确诊为膀胱尿路上皮癌；②初治患者；……