沈树玲，冯兴梅，朱霖河

1.江苏大学附属医院口腔科，江苏 镇江 212000；2.南通大学附属医院口腔科，江苏 南通 226000；3.江苏大学数学科学学院，江苏 镇江 212000

糖尿病是一种全身代谢紊乱综合征性疾病，它也是牙周病的危险要素之一。牙周病不仅能导致牙周附着丧失，致使牙齿松动脱落，严重影响患者的咀嚼功能。糖尿病患者的牙齿缺失与牙槽骨的吸收、牙骨质附着丧失、牙骨质厚度等改变有关［1］。经过牙周-正畸联合治疗解决患者因缺牙过久导致咬合功能异常的症状，在临床中已被应用。良好的牙周治疗为正畸创造了前提，正畸能排齐牙列，去除牙合干扰，并且能直立倾斜的牙齿，创造良好的口腔环境，促进牙周组织的再恢复。从2018年1月——2019年1月就诊的第一磨牙缺失导致第二磨牙近中倾斜伴牙周炎症患者，选取30例合并糖尿病患者，采取正畸治疗直立第二磨牙来完善牙周治疗的效果，通过临床牙周骨质附着分析，评价该治疗方法对糖尿病患者牙周病的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选自2018年1月—2019年1月以来因糖尿病引起的牙周病致第一磨牙缺失伴第二磨牙近中倾斜的患者30例，男性16例，女性14例，年龄37～55岁。依据WH01999年标准被诊断为2型糖尿病2年及以上，无糖尿病并发症，正常口服降糖药，近期降糖药使用量没有变化。血糖控制较低的25例患者第二磨牙直立，近中角形骨缺损修复，深牙周袋消除。血糖控制相对高的5例患者第二磨牙直立，但松动度I度。根据美国牙周病学会制订的分类标准对30例患者进行诊断分析，X线影像结果显示25例第二磨牙牙槽骨吸收比根长小1/3，牙周袋＜3 mm，牙周附着丧失存在1～2 mm之间。……