穆雪峰 康文全 潘红艳 尹小菲 林佛君 穆桂芳

(1华中科技大学协和深圳医院，广东 深圳 518052；2威海市立二院消化科)

食管高分辨率测压(HRM)系统是一种新型食管测压系统，在该系统检测下，新定义了一种食管动力障碍类型——食管胃连接处流出道梗阻(EGJOO)〔1〕。研究表明，EGJOO是食管胃连接处梗阻，且同时存在食管完整蠕动或弱蠕动的一种临床特点，除外食管胃连接处器质性梗阻，特发性EGJOO可能进展为贲门失弛缓症〔2,3〕。EGJOO在老年患者中属于少见病症〔4〕，在我国老龄化社会日益催生下，研究者对老年EGJOO患者的研究不断深入，在针对老年EGJOO患者的诊断及对症治疗方面都有了长足进步〔5〕。本文拟进一步研究EGJOO临床特点及可能涉及的病理生理改变。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年8月至2020年12月因各种消化道相关症状就诊于华中科技大学协和深圳医院消化内科，通过胃镜、消化道造影、腹部CT等检查已排除消化道占位性病变后，对其进行HRM及24 h食管pH+阻抗监测。根据芝加哥食管动力障碍分类标准〔6〕，将符合EGJOO诊断的受试者8例纳入实验组，另外随机选择不符合EGJOO诊断的受试者8例纳入对照组。EGJOO诊断标准：LES综合松弛压升高≥15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)〕，可见完整蠕动或小缺损蠕动，并除外其他食管动力障碍性疾病和器质性疾病。所有受试者检测符合医学伦理要求。实验组与对照组性别构成(男/女：3/5 vs 4/4)、年龄均数〔66～81岁，平均(75.8±2.85)岁 vs 65～72岁，平均(69.7±3.19)岁〕、临床症状(如反酸3 vs 2例、胃灼痛3 vs 3例、胸腹痛2 vs 3例、咳嗽2 vs 2例、其他1 vs 2例)等基础信息差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。