段莎莎 李小环 姜红建

(新乡市中心医院内镜诊疗部，河南 新乡 453000)

胃癌是发病率和死亡率较高的恶性肿瘤。根据相关研究数据〔1〕，在我国恶性肿瘤人群中，胃癌的发病率分别位居第2位和第4位，发病率和病死率均高于世界平均水平。早期胃癌术后5年生存率可超过90%，甚至可治愈，而进展期胃癌术后5年生存率低于30%〔2〕，因此，对早期胃癌进行及时的诊断和手术治疗是改善胃癌患者预后的关键手段。然而，早期胃癌一般缺乏特异性的临床症状，与慢性胃炎、胃溃疡等胃部慢性疾病表现相似，故易造成漏诊和误诊，我国的早期胃癌诊断率仅为10%左右〔3〕，明显低于日本、韩国等，是影响我国胃癌患者预后的重要原因。目前临床上对于胃癌的诊断“金标准”仍然是消化内镜检查和病理活检，但常规的白光内镜在获取病灶形态特征方面具有一定的局限性。有报道称〔4〕，常规胃镜筛查胃癌的敏感性仅为60%～80%，特别是在术前临床分期中的灵敏度和特异度均有待提高，因此，近年来学者们不断尝试采用新型内镜检查技术来提高早期胃癌诊断效率，超声内镜是其中应用较多的一种，学术界基本认可了超声内镜在早期胃癌诊断中的价值，但针对其在术前分期的效果仍存在一定争议〔5〕。本文分析超声内镜对老年早期胃癌患者肿瘤浸润深度的诊断价值。

1 资料与方法

1.1研究对象 2018年1月至2019年12月新乡市中心医院160例老年早期胃癌患者为研究组，其中Tis期47例、T1a期87例、T1b期26例。同期100例老年胃黏膜下良性肿瘤患者为对照组，其中间质瘤35例、脂肪瘤26例、平滑肌瘤12例、异位胰腺7例。……