王毅 田政 沈华 钱荣发

(湖州市南浔区练市人民医院 1骨科，浙江 湖州 313013；2内科)

老年2型糖尿病是一种以糖代谢紊乱为主要临床特征的疾病，骨质疏松是一种以骨密度降低、骨微结构损坏导致骨脆性增加的一种全身性骨病，骨质疏松是老年2型糖尿病的并发症之一〔1，2〕。研究表明〔3〕，老年2型糖尿病患者由于长期处于高血糖状态，所以易导致渗透性利尿，而在此过程中可以促进钙和磷的排出，抑制钙和磷的重吸收，因此，老年2型糖尿病的病程越长，发生骨质疏松的概率越高。人体中分泌型卷曲相关蛋白(sFRP)5可抑制成骨细胞分化，可调控糖尿病等多种代谢性疾病，其作用机制是抑制信号通路的表达，进而抑制成骨细胞生成〔4〕。骨硬化蛋白(Sclerostin)是由骨细胞生成的一种蛋白质，具有抑制骨骼生长的作用〔5〕。骨密度是测量人体骨骼强度的一个重要指标，老年2型糖尿病患者的骨密度会随着糖尿病病情的加重而逐渐降低〔6〕。本文拟分析sFRP5、Sclerostin在老年2型糖尿病患者中的表达。

1 对象与方法

1.1研究对象 选取2018年5月至2020年5月在湖州市南浔区练市人民医院收治的老年2型糖尿病患者62例，同时选取进行健康体检的27例为正常组。纳入标准：糖尿病患者符合老年2型糖尿病外科治疗指南中制定的关于老年2型糖尿病的诊断标准〔7〕，符合中华医学会中制定的关于骨质疏松的诊断标准〔8〕；空腹血糖(FBG)≥7.0 mmol/L，糖化血红蛋白(HbA1c)≥6.5%；均有腰酸背痛、疼痛感沿脊柱向两侧扩散现象；患者及其家属均知情且签署知情同意书，本研究经伦理委员会批准。……