于东

原发性高血压又被称为高血压病,是常见的心血管疾病,同时也是导致人类死亡的主要因素,比如脑卒中、冠心病等［1］。原发性高血压病因尚未完全明了,与遗传、环境、日常作息、精神因素、睡眠等密切相关。根据最新调查显示,我国原发性高血压发生率还在不断增加,因此需要引起高度重视［2］。本文即分析原发性高血压采用硝苯地平控释片联合艾灸疗法治疗的临床效果,具体内容报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择本院2017 年3 月～2020 年6 月收治的78 例原发性高血压患者作为研究对象,按照入院时间分为对照组和观察组,各39 例。对照组男20 例,女19 例；年龄42～71 岁,平均年龄(51.47±8.22)岁。观察组男24 例,女15 例；年龄42～71 岁,平均年龄(51.12±8.29)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。纳入标准：①患者年龄均为42～71 岁；②均为原发性高血压；③均符合原发性高血压相关诊断标准。排除标准：①其他合并类疾病；②精神异常、沟通障碍；③病史资料不完善；④配合度较低；⑤药物过敏史。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。本院伦理委员会对本研究也完全知情,并批准研究。

1.2 方法 对照组患者采用硝苯地平控释片(拜耳医药保健有限公司,国药准字J20040031,规格：30 mg×7片)治疗,用法用量：口服,初始量为30 mg/次,1 次/d。持续治疗1 个月。观察组给予硝苯地平控释片联合艾灸疗法治疗,硝苯地平控释片用法同对照组；艾灸选取百会穴,采用艾条雀啄灸,从远处靠近百会穴,直到患者感到烫为止,将艾条提起,再次从远处靠近百会穴,如此反复10 次左右,每次需要停留一段时间,避免起泡。隔日进行1 次。选择足三里、曲池穴、涌泉穴进行艾条温和灸法,每穴灸5 min 左右,隔日进行1 次。持续治疗1 个月。

1.3 观察指标及判定标准 ①治疗效果,判定标准：显效：治疗后患者血压、心率下降为正常状态,病情稳定；有效：治疗后患者血压、心率开始下降,病情基本稳定；无效：治疗后患者病情未出现任何好转迹象［3］。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②治疗前后血压、心率水平,血压包括SBP、DBP。③不良反应,主要包括面红、心悸、头晕、其他。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差() 表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果对比 观察组治疗总有效率94.87%明显高于对照组的76.92%,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组治疗效果对比［n(%)］

2.2 两组治疗前后血压、心率水平对比 治疗前,两组SBP、DBP、HR 对比,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组SBP、DBP、HR 均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后血压、心率水平对比()

表2 两组治疗前后血压、心率水平对比()

注：与对照组对比,aP＜0.05

2.3 两组不良反应发生率对比 对照组治疗后发生面红2 例(5.13%)、心悸2 例(5.13%)、头晕3 例(7.69%)、其他2 例(5.13%),不良反应发生率为23.08%；观察组治疗后发生面红1 例(2.56%)、心悸0 例、头晕0 例、其他1 例(2.56%),不良反应发生率为5.13%。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.186,P=0.023＜0.05)。

3 讨论

硝苯地平控释片是一种钙通道阻滞剂,能够明显扩张外周血管和冠状动脉,缓解心脏后负荷［4］。硝苯地平控释片治疗原发性高血压具有明显治疗效果,但是药物作用时间较长,如果长期服用不良反应也相对较多,比如面部潮红、头痛、疲劳等［5］。从中医角度判断原发性高血压,主要是肝阳上亢和气滞血瘀为主,因此可以联合中医艾灸疗法加以辅助治疗［6］。艾灸是中医针灸疗法中的灸法,能够有效刺激体表穴位或者某些特定部位,通过刺激经气活动,来调节人体紊乱功能,从而起到有效治疗作用［7］。将艾灸疗法应用于原发性高血压治疗中,对患者足三里、曲池穴、涌泉穴、百会穴进行艾灸,从而起到疏通、刺激、活血等作 用［8］。采用艾灸疗法联合硝苯地平控释片治疗原发性高血压,两者相互促进,有利于提高治疗效果,同时艾灸疗法能够提高患者对药物耐受度,减少不良反应发生［9,10］。本文即分析单独采用硝苯地平控释片治疗和艾灸疗法联合硝苯地平控释片治疗的效果,研究结果显示,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗前,两组SBP、DBP、HR 对比,差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后,观察组SBP、DBP、HR 均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,对原发性高血压患者采用硝苯地平控释片联合艾灸疗法治疗能够降低血压、心率水平,提高治疗效果,并且减少不良反应发生,因此值得推广采纳。