汤志鸿 蒋丰智 黎小秀 段高羊 廖琼

幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)是胃内第一个被发现的细菌,可致胃炎、胃溃疡等多种疾病。研究表明,机体感染Hp后可产生一定程度的免疫应答反应,这种应答在清除Hp 的同时其导致的免疫损伤可能又进一步加重胃黏膜的损伤［1］。积极探讨Hp 感染所产生的机体免疫答规律和感染慢性化后免疫损伤造成胃肠疾病的复杂机制具有重要的临床意义。Th9 细胞是CD4+T 细胞,通过增强免疫球蛋白E(IgE)介导的免疫反应,对诱导免疫性疾病发挥着重要的作用,是肠道免疫系统成熟的标志。本研究探讨儿童Hp 感染后外周血免疫成熟因子Th9 及主要效应因子IL-9 的水平及意义,为预防、减轻和治疗儿童Hp 感染后的免疫损伤提供理论依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2019 年1 月～2021 年1 月收治的28 例确诊Hp 感染相关性胃炎患儿作为病例组,另选取同期进行健康体检的28 例Hp 阴性儿童(13C 尿素呼气试验检测为阴性)作为对照组。病例组男14 例,女14 例,平均年龄(8.46±3.62)岁。对照组男14 例,女 14 例,平均年龄(7.86±2.42)岁。两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 纳入标准 病例组患儿均有消化道症状,表现为上腹或脐周疼痛、上腹胀、反酸、嗳气、呕吐、食欲不振等不适症状。既往未进行过根除Hp 治疗。根据儿童Hp 感染诊治专家共识对Hp 现症感染的诊断标准,完善13C 尿素呼气试验、粪便Hp 抗原检测,完善胃镜检查、钳取胃黏膜标本用于快速尿素酶试验、组织病理学检查。符合下述四项之一者可判断为Hp 现症感染［2］：①组织病理学检查和快速尿素酶试验均阳性；……