徐新强 赖小易 杨四清 徐建国

肝脏、胆囊、胆道、胰腺等手术均属于肝胆胰腺手术,上述手术通常复杂程度较高,在术后更加容易发生感染,以往的研究显示,肝胆胰腺手术经常涉及到胆道、上消化道的切开与重建,因为手术切口、时长的原因,容易受到腹腔、肠源性细菌污染,导致感染。而且这部分患者在术后需要放置引流管,也会增加感染风险,因此实施肝胆胰腺手术患者具有医院感染的显著特征［1］。对肝胆胰腺手术患者术后医院感染部位进行分析,手术切口、下呼吸道以及泌尿系统感染比例较高,而对感染危险因素分析,患者自身原因、手术操作因素、疾病因素均可导致医院感染,需要对上述危险因素进行分析,制定出针对性的干预措施,对术后医院感染进行预防和控制［2］。本文对肝胆胰腺手术患者术后医院感染的影响因素与预防改善措施进行分析,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2018 年8 月～2020 年8 月入院治疗的120 例肝胆胰腺手术患者作为研究对象,其中男66 例,女54 例；年龄18～74 岁,平均年龄(47.32± 8.56)岁；入院时间1～10 d,平均入院时间(5.53±2.17)d；肝脏手术36 例、胆道手术30 例、胆囊手术34 例、胰腺手术20 例。纳入标准：均具有完整的临床就诊资料；手术可耐受；符合医院感染诊断标准；患者均签署实验同意书。排除标准：无完整临床就诊资料；合并肿瘤、血液、重大脏器疾病；精神类疾病；导管过敏、出血；上腔静脉压迫综合征［3］。

1.2 方法 手术前后对患者年龄、疾病类型、血红蛋白、抗菌药物使用情况、手术出血量、持续时间、术后放置引流管情况及手术前肝功能情况进行调查与记录。……