张 昊 季 易 陈建兵 崔 杰 沈卫民

淋巴管畸形（lymphatic malformation，LM）以前常被称为“淋巴管瘤”，是婴幼儿常见的先天性脉管畸形之一。1996年国际脉管性疾病研究学会（The International Society for the Study of Vascular Anomalies，ISSVA）［1］将LM分为三类，即微囊型、巨囊型和混合型。LM仅占所有脉管畸形的0．5%左右，与大多数其他血管畸形一样，LM属于低流速脉管畸形病变［2］。LM的发病率为0．25‰～0．5‰，无明显性别和种族聚集性［3］。该病多发生于儿童及青少年，据报道90%的病例在2岁以内发病，其中约一半患者出生时即被发现，可伴微静脉畸形或静脉畸形［4］。LM可发生在身体具有淋巴管网的任何部位，以头颈部最为常见，其次为腋窝、纵膈及四肢［5］。病变发生在颈部通常为巨囊型，而发生在舌部或颊部通常为微囊型。目前临床上巨囊型病变界限通常清楚，可通过手术完整切除，或通过注射硬化剂治疗。但四肢及躯干部位淋巴管畸形的微囊型和混合型比例相对较高，其治疗仍是目前临床面临的难题。淋巴管畸形术后较易复发，临床上常应用非手术方法处理这些病变，如冷冻治疗、硬化剂注射治疗、激光治疗等。光纤介入的Nd：YAG激光治疗技术是一种通过光热作用溶解细胞，继而产生凝固型坏死、闭塞小脉管的技术，特别适用于表浅、不规则病灶部位的精细操作。本研究对南京医科大学附属儿童医院18例体表淋巴管瘤患者采用激光光纤技术治疗，现报道如下。

材料与方法

一、临床资料

回顾性分析南京医科大学附属儿童医院烧伤整形科2018年1月至2019年1月收治的18例淋巴管畸形患者资料，18例均为初诊患者，既往未接受任何治疗。……