张 仑，陈 瑞，宋 蓓

(新疆医科大学第一附属医院1护理部，2肿瘤中心肿瘤一科，乌鲁木齐 830054)

恶性肿瘤是影响人类健康及生命的主要疾病之一。186个国家36种癌症的发病率和死亡率数据表明恶性肿瘤的发病率逐步上升[1]。目前化疗为恶性肿瘤的主要治疗手段，因静脉化疗药物浓度、化学性质、多疗程等因素，有发生静脉炎、药物渗漏致血管肌肉组织损伤、多穿刺操作等风险[2]，在护理诊疗过程中，对患者静脉通道要求及维护较高，为了减少静脉化疗过程中的相关并发症，目前护理治疗上对于需多次化疗患者推荐使用中心静脉置管。现临床上常建议用经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter,PICC）与植入式静脉输液港（venous port access,VPA）两种静脉途径代替以往普通留置静脉途径[3]。随着循证医学的发展，发表的关于VPA与PICC两种中心静脉置管在恶性肿瘤化疗患者的临床应用比较的系统评价/meta分析的文献较多，但两种护理治疗方式的在临床上的应用效果仍存在一定的争议[4]，且这些报告及评价的的质量参差不齐。系统评价再评价是基于系统评价进行综合研究的一种方法，利用专业评价工具对纳入研究的质量进行评估，分析研究中结论的可靠性，为证据使用者提供更为集中的高质量证据。本研究旨在对植入式静脉输液港(VPA)与经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)在肿瘤化疗患者中的应用效果的系统评价再评价，采用AMSTAR 2评价工具及PRISMA清单对方法学质量及报告质量进行评估，以期为恶性肿瘤化疗患者护理治疗中，合理选用化疗静脉方式提供一定理论依据。……