邹 宁,王 娜,王 皓,季春鹏

(秦皇岛市第二医院1神经内科；2心内三科，河北 秦皇岛 066600；唐山市开滦总医院3心内科，河北 唐山 063000)

STEMI是由于冠状动脉损伤导致的急性闭塞性血栓，是一种严重的急性冠脉综合征，具有发病突然、病死率高、预后差等特点[1]。目前临床主要采用恢复心肌血液灌注、缓解心肌缺血、维持心肌功能进行治疗，同时关注并发症的防治[2]。PCI治疗是当前治疗STEMI最有效的方法，能够充分恢复血液灌注，降低死亡率和改善预后[3-4]。研究显示，PCI术后的STEMI患者仍有可能发生诸如心源性死亡、心源性休克、非致死性心肌梗死、室颤、室速、卒中、严重心力衰竭等不良心血管事件，面临的死亡风险依然较高。有关研究发现PCI在通冠脉的同时还能激活血小板，导致形成支架内血栓，有一定心肌无复流风险[5-6]，血小板活性异常可在心肌缺血损害发生过程中发挥作用，是病情加重的重要因素之一[7]。因此，及时监测PCI术后STEMI患者的病情并采取有效的干预措施，有助于改善患者的预后。STEMI发生过程中，斑块破裂导致血小板激活并聚集，进一步加重血栓形成，MPV是血小板活化的指标之一，研究发现MPV在急性心肌梗死、脑梗死、肺栓塞等多种心脑血管疾病中均显著增高，在血管疾病的发展中发挥了作用，是一个重要危险因素[8]，通过检测MPV对于PCI术后的血小板功能评价有一定的临床价值[9]。本研究采用不同水平平均血小板容积评价STEMI患者PCI术后发生心脏不良事件及预后的影响，现报道如下。……