蒋 忠，黄 叶，周玉涛，赵新宇

（溧阳市人民医院呼吸与危重症学科，江苏 溧阳 213300）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是呼吸内科的多发病，进行性气流受限为COPD的首要特征表现[1-2]。目前临床在COPD的治疗方面有了较大进展，但COPD仍为不可治愈的非可逆性疾病[3]。近年来，随着我国老龄化进程加快，COPD患病群体不断扩大，家庭、社会均承受了相应的负担，为此针对COPD的发病机制寻找更加有效的治疗手段，改善COPD患者预后，探索有效的预防方法极为关键。本研究拟探讨多索茶碱结合双水平气道正压通气(BiPAP)对老年慢阻肺急性加重（AECOPD）患者血清炎症因子白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平的调节作用。

1 资料和方法

1.1 临床资料收集2019年10月—2020年11月就诊于本院符合诊断标准的98例AECOPD患者，将其随机分成试验组和对照组，每组各49例。纳入标准：（1）年龄60～84岁，性别不限；（2）符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南》[4]AECOPD的诊断标准；（3）有良好的沟通能力和理解力；（4）签属知情同意书。排除标准：（1）肺炎、肺结核或其他呼吸系统疾病者；（2）并发有严重呼吸困难、心力衰竭者；（3）存在认知障碍者；（4）合并有严重心脑血管疾病、肾病、代谢性疾病等。试验组男性28例，女性21例，平均年龄（66.73±7.81）岁，平均体重指数（BMI）（25.83±2.28）kg/m2；受教育程度：高中及以下16例，大专24例，本科及以上9例。对照组男性30例，女性19例，平均年龄（67.10±7.75）岁，平均BMI（26.07±2.22）kg/m2；受教育程度：高中及以下14例，大专27例，本科及以上8例。两组患者的性别构成比、BMI、受教育程度等一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法所有患者入院后基础治疗相同，均遵医嘱卧床休息，并对症给予止咳、化痰、抗菌、解痉挛、吸氧、维持内环境平衡等基础治疗。对……