罗学宏

而立之年的黄女士体检中B超发现左肾多发囊肿。她想到隔壁邻居张先生，因多囊肾并肾衰坚持透析已达半年之久，听说这还是刚刚开始。想到张先生的今天可能就是自己的明天，黄女士睡不好、吃不香，惶惶不可终日。其实，肾囊肿与多囊肾，虽然只有一字之差，却有六个大不同。

病因不同

★多囊肾是一种遗传性疾病，通常是常染色体显性遗传型。多囊肾同时会伴发多囊肝、多囊胰等，是一种基因异常的表现。

★肾囊肿并不是一种独立的疾病，是正常肾脏里有几个囊肿。这种病可以是先天的（胚胎时期形成），也可能由创伤、炎症、肿瘤等引起。

囊内容物不同

★多囊肾内为尿液。

★肾囊肿内是体液（似血浆），其中含红细胞等。

超声检查显示不同

★多囊肾在超声检查中除可见到许多大小不等的囊肿样改变外，在肾脏的不同切面上还可见肾脏外缘不光滑，呈小波浪纹样形状。肾脏体积均匀增大，偶见个别囊肿在肾表面凸起，双侧同时发生病变。

★ 肾囊肿在超声检查中可见到多个大小不等的肾内和肾表面囊肿。肾脏体积不均匀增大，囊肿部分凸出于肾表面，肾外缘光滑清晰，单侧或双侧发生病变。

临床表现不同

★多囊肾、肾积水会引起肾脏体积改变，进而引发皮质变薄、功能降低、结构紊乱等肾脏器质性病变。患者会出现的症状包括，腰腹局部不适或隐钝痛，血尿（镜下或肉眼），蛋白尿和白细胞尿，高血压，反复发作尿路感染，肾功能损害，肾脏肿大;肾外表现，包括多囊肝和颅内动脉瘤等。……