刘杰，王传兵，陈晓宇

1.南京医科大学附属儿童医院 放射科，江苏 南京 210008；2.南京医科大学第一附属医院 放射科，江苏 南京 210029；3.苏州吉美瑞医疗器械股份有限公司，江苏 张家港 215625

引言

随着医疗技术的不断发展和MRI扫描技术的提高，脊柱手术金属内固定的应用及术后磁共振检查的需求也越来越多。人体脊柱中含有大量的脂肪，脂肪组织在磁共振T1、T2加权成像中均表现为高信号，由于磁共振成像部分容积效应的存在会使高信号的脂肪组织周边的等信号和低信号病灶信号升高，带来病灶漏诊或误诊，脂肪抑制技术可以使病变组织与正常组织之间的对比增加，给疾病诊断及鉴别诊断提供可靠真实的依据[1-4]。金属植入物会造成脂肪抑制不均匀、产生金属伪影，影响磁共振图像质量。合理选择脂肪抑制技术不仅可以明显提高图像质量，还可减轻因金属植入物而产生的磁化率伪影，增加病变的检出率。

短时反转恢复（Short TI Inversion Recovery，STIR）的脂肪抑制技术磁敏感伪影较小、对主磁场的均匀性不敏感，现已成为金属内固定患者脂肪抑制的首选方法[5-7]。三点非对称法脂肪抑制技术（Iterative Dixon of Water-fat with Echo Asymmetry and Least-squares Estimation，IDEAL） 是一种全新的Dixon水脂分离技术，它结合了非对称采集技术与迭代最小二乘水脂分离算法，三次采集的时间点分别是-π/6，π/2，7π/6，因磁场不均匀导致的相位差可以由此计算出来，在此基础上还可以对T2衰减、脂肪的多谱峰分布等进行矫正，可以得到更精确的图像[8-11]。本文采用的IDEAL脂肪抑制技术和优化STIR（在STIR序列基础上适当增加带宽、减小回波时间）脂肪抑制技术作对比，探讨其在金属内固定患者脂肪抑制的可行性，为IDEAL脂肪抑制技术服务临床提供理论基础。……