关菊芬

（北京市怀柔区妇幼保健院麻醉科，北京 101400）

近年来，随着分娩镇痛技术的日益成熟，选择分娩镇痛的女性越来越多。硬膜外镇痛是当前分娩镇痛中常见用药方式，可根据产妇的实际情况适当调整用药剂量，该方式具有镇痛效果显著，舒适度与安全性较高的临床优势[1]。镇痛分娩应用比较成熟的时机是第一产程活跃期，即在宫口开至3 cm时开始实行硬膜外分娩镇痛，但该时期麻醉对第二产程产生的影响较大，易对产妇的体力、情绪均带来诸多不良影响，且应激反应强烈，从而影响母婴健康[2]。而潜伏期（宫口开至1～2 cm时）予以分娩镇痛，可显著提高产妇的耐受性，控制因疼痛引起的应激反应，对促进顺产非常有利，可在一定程度上降低剖宫产率[3]。基于此，本研究重点探讨了在分娩潜伏期实施硬膜外镇痛分娩对母婴结局的影响，现将研究结果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料按照随机数字表法将2019年2月至2020年10月北京市怀柔区妇幼保健院收治的120例头胎足月产妇分为对照组（60例）和观察组（60例）。对照组产妇年龄20～37岁，平均（28.80±8.19）岁；孕周36～40周，平均（38.88±1.08）周。观察组产妇年龄20～38岁，平均（29.12±8.31）岁；孕周36～40周，平均（38.92±0.91）周。两组产妇年龄、孕周等一般资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），组间可进行对比分析。诊断标准：参照《妇产科学》[4]中的相关诊断标准。纳入标准：符合上述诊断标准者；无妊娠合并症，美国麻醉师协会（ASA）[5]Ⅰ ～ Ⅱ级者；符合硬膜外穿刺、阴道分娩指征者；胎位正常者。排除标准：合并严重心脑血管疾病、肝肾功能不全者；患……