宋斐然，田东立，芦恩婷，邓雷，张颐

（1.中国医科大学附属第一医院妇科，沈阳 110001；2.北部战区总医院妇产科，沈阳 110015）

腹膜囊性良性间皮瘤是一种非常罕见的肿瘤，通常发生于腹腔的内脏器官，常见于中青年女性。它被认为是一种惰性肿瘤，可能具有遗传性，也可能是继发于创伤的反应性肿瘤。其临床和影像学表现常与卵巢囊肿相似。本文报道了1例腹膜囊性良性间皮瘤被误诊为卵巢囊肿的病例，并总结了腹膜囊性良性间皮瘤的临床特点，为其与卵巢囊肿的鉴别诊断提供依据。

1 临床资料

患者，女，40岁，因“检查发现盆腔囊肿44个月，增大3个月”入我院。患者末次月经时间2019年4月1日，平素月经规律，无痛经。患者2016年9月因右下腹痛3个月，于外院行卵巢囊肿核除术。术后诊断：盆腔子宫内膜异位症。术后注射达菲林2～3个疗程，于术后4个月于我院上曼月乐环，定期复查。专科检查：外阴发育正常，阴毛呈女性型，大小阴唇未见异常赘生物，阴道畅，黏膜皱襞光滑，宫颈正常光滑，子宫正常大小，双附件区厚。于我院行阴道超声检查，结果提示：盆腔可见不规则无回声包绕子宫，内见较密集分隔，下极达子宫外口处前方和后方部位，包块范围约15.3 cm×11.1 cm×17.6 cm。盆腔CT结果提示：盆腔可见液性密度影。子宫左侧附件区可见类圆形囊性密度影，大小2.2 cm×2.4 cm。增强扫描未见明显强化（图1）。肿瘤标志物均未见异常。

图1 盆腔CT

患者入院完善相关化验检查，无手术禁忌证，于2019年4月12日行开腹探查术。术中见腹腔内充满……